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为什么年年健康体检还是得了癌症？

最新统计数据显示，2015年中国预计有429.2万例新发肿瘤病例和281.4万例死亡病例，相当于平均每天12000人新患癌症、7500人死于癌症。肺癌是发病率最高的肿瘤，也是癌症死因之首。胃癌、食管癌和肝癌是紧随其后的我国发病率和死亡率较高的常见肿瘤。

「感觉最近得癌症的人越来越多了」，不管是在网上网下，跟朋友同事聊天时，大家都常常有这样的感慨。4月15日—4月21日为全国肿瘤防治宣传周活动，活动主题是“科学抗癌，关爱生命”，本期小编就带领大家一起来了解关于癌症的有关问题。

【健康体检≠防癌体检】

随着大众健康意识的提高，体检已成为很多人每年必做的功课。曾有不少人认为体检过关了，就代表健康没问题，认为一年内都可以高枕无忧了。

但有人说，每年做体检的人，一样查不出癌症，所以说体检根本没啥用处；也有人说，只要每年做一做体检，就不担心得癌症。其实，这两种说法都是偏颇的。

老百姓通常所说的体检一般就是指“健康体检”，通常包括测量脉搏、血压、心电图、血常规、生化、肝肾功能、腹部彩超、胸片、肿瘤标志物等。

而把健康体检当作是万能的，这是曾经比较普遍的误区。必须要知道，健康体检≠防癌体检。健康体检只是一般性的健康检查，比如血压、血脂等等，通常针对的是心脑血管疾病等慢性病，但基本没有涉及到常见的消化系统、呼吸系统肿瘤。因为健康体检覆盖的范围和侧重点与防癌体检不同。

有人说不是查了肿瘤标志物和胸片，难道不能发现肿瘤的踪迹吗，回答是：常规检查太有限，会有太多“漏网之鱼”。因此体检结果如果正常，不等于身体没问题可以高枕无忧，更不等于你肯定没得癌症。

但大家也别轻易否定传统的健康体检，健康体检还是很有必要的，定期进行健康体检，对心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等进行检查，若发现异常情况，找相应的专科医生咨询，在医生的指导下进行恰当的处理或随访复查，对慢性病的防治很有用处。

没有哪一项检查是全覆盖、万能的，每项检查只能解决某个问题，健康体检结果正常，远不能下结论没有得癌。防癌体检是一种更加专业针对性更强的体检方式，目的是早期发现肿瘤，或者发现可能存在的高危因素，对高危人群进行针对性筛查。

【防癌筛查，查什么】

1乳腺癌

乳腺癌筛查主要的手段有两种：一个是体格检查，即由医生对被检查者的乳房和腋窝淋巴结进行触诊；另一种则是乳腺钼靶（乳腺钼靶X线摄影检查）。此外，超声等方法也可作为辅助。其中钼靶X线检查是最经典、证据最充分的检查手段，不过这种筛查方法主要适用于40岁以上的女性，没有高危因素的青年女性不需要常规进行。

至于乳腺的自我检查，目前它的效果并没有获得足够证据支持。不过，密切关注自身健康和身体状况变化依然是值得提倡的。

2宫颈癌

宫颈癌筛查中主要会用到两种检查：一是宫颈细胞学检查，收集宫颈细胞并通过显微镜观察细胞形态是否正常，这种检查的风险和创伤极小，并且可以有效降低宫颈癌的病死率；另一种检查手段是HPV（人乳头瘤病毒）检测。一些亚型的HPV感染是宫颈癌的重要风险因素，因此对HPV的检测也可以帮助医生发现值得关注的高危人群。但需要说明的是，HPV检测阳性并不代表存在宫颈癌，HPV感染的女性中也有相当大一部分并不会发展成宫颈癌，因此不需要对检查结果感到过分忧虑。

专家建议：

1、21~29岁的女性单独进行宫颈刮片筛查，每3年1次。原则上是开始性生活后才需要筛查，21岁以下的女性不需要进行筛查。

2、30~65岁女性可进行HPV和宫颈刮片联合筛查，每5年1次，或单独宫颈刮片筛查，每3年一次。

3、65岁以上的女性若既往筛查结果连续呈阴性，则可以终止筛查。

3结直肠癌

对结直肠癌的筛查主要在40~50岁或50岁以上的人群中进行，主要的检测方法为大便隐血和结肠镜检查。专家提醒，建议普通人群50岁开始筛查，每年进行1次大便隐血检查，每10年做1次结肠镜检查。如果存在家族史等风险因素，应适当提早筛查开始的时间并提高检查频率。具体方案还要根据个人情况，听从医生的建议。对于超过75岁的老人或者预期生存少于10年的成人，检查的获益可能并不能盖过风险，这时应该终止结直肠癌的筛查。

4肺癌

肺癌是危害人类健康的重要疾病，无论从发病率还是死亡率来看，它都在所有恶性肿瘤当中位居榜首。对于肺癌，早发现、早诊断、早治疗的意义也很重大。不过，目前的研究数据不支持在整体人群中进行大范围的肺癌筛查，因此相关机构一般只建议对特定的高危人群进行定期检查。

筛查肺癌最可靠的方法是低剂量螺旋CT，与X光片相比，它能更灵敏地发现可疑病变，降低肺癌死亡率的证据更加充分，并且风险也在可接受范围内。专家推荐55~74岁的高危人群每年定期接受低剂量CT检查，这里的高危人群包括有吸烟史、当前吸烟者以及戒烟不超过15年的人群。

5肝癌

肝癌高危人群包括乙肝、丙肝病毒感染者、嗜酒者等。由于肿瘤体积平均每6个月要加倍, 因此对于高危人群一般每6个月进行一次检查。由于女性发病相对较晚，中国癌症筛查及早诊早治指南认为可在男性35岁、女性45岁时开始高危人群的筛查。

理想的筛查方案是联合应用甲胎蛋白(AFP)和腹部超声(US)，可以极大地降低漏诊率。但如果经济条件不允许，可以单独用腹部超声筛查。如果没有合格的超声医生，也可以单独查血液中的甲胎蛋白。当然，除了超声检查还有一些分辨率更大、功能更强大的方法，比如CT、核磁共振成像（MRI）以及PET-CT，但综合考虑到经济成本和医疗条件，并未推荐这些作为肝癌筛查的常规检测。

6胃癌

筛查胃癌的首要方法是胃镜。作为胃癌发病率第一高的日本提倡每年对四十岁以上人群进行一次胃镜检查，并且已经实施了很多年，这也是日本胃癌患者的5年生存率一直居世界之首的原因之一。

目前中国的胃癌筛查主要在高危人群中进行，高危人群包括居住在胃癌高发地区或存在幽门螺杆菌感染、胃溃疡、家族史等高危因素的40岁以上男性和女性。

结语

专家提醒大家注意，癌症筛查的对象是尚未出现异常症状的健康人群，如果任何异常情况已经出现，都需要尽快就医。癌症种类繁多，看似让人防不胜防，其实不然。健康的生活环境、生活方式，定期体检，始终是预防癌症、保持健康的最有效的方法。

人在医院要多听话就有多听话一楼交费二楼开单子三楼看病让你去哪就去哪让你咋脱你就咋脱想割哪就割哪割完你还得付钱，总之，没有讨价还价没有尊严你都得点头答应，这都是现实可是，如果有人跟你谈健康、各种没钱各种推脱、不耐烦，并且还不屑一顾！我想说的是，请珍惜和你谈健康的人吧支持＂紫光科技基因检测.

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